Зубные пластины или брекеты. Сравниванием что лучше
Из статьи Вы узнаете:
В ортодонтической практике для коррекции дефектного прикуса, выравнивания дентальной линии обычно используются пластинки и брекеты. Они успешно решают проблемы, связанные с неправильным смыком зубов, хотя и отличаются между собой по предназначению, стоимости и т. д. Иногда люди, обдумывая способ будущего лечения нестандартного прикуса, задают себе вопрос «Что лучше – брекеты или же пластинки?». В данной статье предлагается сравнение двух методик, руководствуясь описанием которых, можно предварительно наметить наиболее подходящую для каждого конкретного случая. Окончательное решение, конечно же, остается за врачом.
Разница в конструкции пластин и брекетов
Как уже упоминалось выше по тексту, обе системы используются для того, чтобы выровнять зубные единицы и исправить прикус. Несмотря на то, что цель у изделий одна, их конструкции имеют существенные различия.
Пластины относят к категории съемных систем, так как пациент имеет возможность самостоятельно извлекать/фиксировать устройство, если появляется в этом необходимость. Причиной снятия может быть важное мероприятие, на котором нужно выглядеть безупречно (деловые переговоры, торжество и др.), выполнение гигиенических процедур, прием пищи. Основной материал изделия – специальный пластик. Отдельные детали выполняются из металла (винты, дужки, пружины).
Брекеты причисляют к несъемным аппаратам. Они предназначены для лечения запущенных, тяжелых зубочелюстных патологий. Каждый миниатюрный замочек крепится на зубной единице таким образом, чтобы он там находился на протяжении всего курса лечения (а это как минимум один год). Человеку бывает непросто решиться на коррекцию прикуса при помощи брекетов:
громоздкое изделие должно присутствовать во рту постоянно;
его будут видеть окружающие;
демонтировать самостоятельно его невозможно.
Для изготовления брекетов обычно применяется керамика. Она характеризуется малозаметностью. Но металлическая дужка весьма заметна и существенно занижает эстетичный внешний вид конструкции.
Разница в возможном решении проблемы с прикусом
Пластмассовая пластинка не оказывает интенсивного давления на зубы, поэтому справиться с серьезными патологиями она не сможет. Допускается использование ортодонтической конструкции такого типа в случаях, когда присутствуют начальные стадии нарушения или неявно выраженные дефекты прикуса. Также пластины применяются в случае фиксирования зубных единиц, предварительно выровненных брекетами (закрепление результата).
Условия и показания к установке пластины :
Зубы размещены нормально, но существует вероятность их смещения.
Зубы только начали смещаться в неправильном направлении.
Челюсть у ребенка недавно деформировалась (устройство ускоряет или тормозит ее рост).
Имеется проблема с шириной нёба.
Итак, пластины лучше всего подходят для профилактики зубочелюстных аномалий. Брекеты же оказывают сильное, беспрерывное давление на дентальные ряды, на которых они закреплены. Вмонтированная в устройство дужка «запоминает» форму правильного прикуса, благодаря этому свойству можно скорректировать даже серьезные врожденные аномалии.
Показания к установке брекетов :
дефекты развития челюсти;
смещение передней зубной линии;
патологическое месторасположение других зубов;
деформация профиля, асимметрия лица;
аномальное развитие коренной части зубов;
укорачивание/удлинение отдельных зубов.
Брекеты предотвращают возникновение дефектов прикуса и корректируют уже имеющиеся нарушения. Если врач рекомендует установку несъемной системы, то необходимо прислушаться к его точке зрения. Ведь далеко не всегда можно вылечить ротовую полость при помощи пластин.
Брекеты или пластинки – что лучше в зависимости от возраста
Применять пластинки целесообразно на начальном этапе развития аномалии. Такие системы не способны «развернуть» зуб, они могут разве что удерживать его в нужной позиции или слегка направить. По этой причине съемное изделие пользуется популярностью в детской ортодонтии.
Оптимальный период для лечения при помощи пластинки – 12 лет, когда у ребенка развивается сменный прикус, а молочные резцы активно замещаются постоянными. Кроме того, у детей этого возраста существует высокий риск развития зубочелюстных патологий. Если постоянный зуб не «спешит» расти, то соседние зубы сдвигаются в освободившееся пространство. Ситуация становится идеальной для развития дефекта зубной линии. Во взрослой ортодонтии пластинки используются для того, чтобы зафиксировать положительный результат после удачной терапии, уже осуществленной при помощи несъемного изделия.
Брекеты, в отличие от пластин, не имеют возрастных ограничений по установке. Они подойдут детям, подросткам, взрослым для коррекции патологий прикуса любой степени сложности. Сроки терапии варьируются в среднем от 6 мес. до 1,5-2 лет. Чем младше клиент стоматологической клиники, тем быстрее пройдет его лечение.
До 25-летнего возраста зубочелюстная система человека активно развивается, поэтому ортодонтам исправить различные нарушения жевательного аппарата гораздо легче. После 25 лет, когда ткани уже окостенели, а челюсти полностью сформировались, срок коррекции жевательной функции может продолжаться даже больше двух лет. Иногда достигнутый результат приходится поддерживать всю жизнь.
Разница в уходе за системами
На фото — зубные пластины различных цветов и форм
За пластинками ухаживать проще. Чтобы осуществить качественное очищение, достаточно просто извлечь устройство изо рта и произвести гигиенические мероприятия, которые предполагают обыкновенную чистку зубов и дополнительно – очищение ортодонтического изделия. Для этого потребуется щетка с деликатным ворсом и антибактериальное средство.
Уход за брекетами сопряжен с созданием некоторых неудобств, выражающихся в специфике проведения очистки надетого устройства и определенными денежными тратами на дополнительные аксессуары. Следует обзавестись целым набором, понадобится:
Брекеты не извлекаются изо рта на момент проведения гигиенических манипуляций. Поэтому следует проявлять крайнюю осторожность во время очищения ротовой полости, чтобы избежать повреждения системы.
Периодически обе конструкции подвергают профессиональной обработке, которая осуществляется в стоматологической клинике. Частота процедуры – один раз в полгода, и обычно совпадает с визитами к врачу (с целью коррекции системы и оценки хода терапии).
Плюсы и минусы обеих систем
Пластины. Из положительных сторон лечения ортодонтическими пластинками следует назвать их эстетичный внешний вид, возможность извлекать конструкцию без помощи доктора, элементарность гигиенического ухода, а также ценовую доступность.
Нерадивые пациенты часто злоупотребляют возможностью самостоятельного снятия устройства, что приводит к увеличению сроков лечения.
Адаптационный период сопровождается заметным нарушением дикции, трудностями в приеме пищи.
Изделие может легко потеряться или сломаться. Изготовление нового аппарата требует определенного времени. Перерыв в ношении пластинки может плохо отразиться на конечном результате лечения.
Коррекция прикуса при помощи пластин продолжается дольше, нежели при помощи брекетов.
Кроме того, пластинка не устранит тяжелые патологии дентальных рядов, поскольку она не в силах осуществлять кардинальные перемещения зубов.
Брекеты. В отличие от пластинок, систему невозможно снимать самостоятельно. Это оптимизирует лечебный процесс, а также исключает риск потерять устройство. Человек быстро привыкает к присутствию во рту сторонней конструкции. Ношение брекетов — самый эффективный метод лечения зубочелюстных аномалий, в том числе самых сложных.
Проблематичный уход за системой и ротовой полостью во время лечения, необходимость использования дополнительных аксессуаров для гигиенических мероприятий.
Заметность на зубах (относительный недостаток). Однако для подростков производители предлагают разноцветные лигатуры, которые весьма популярны среди них. При помощи таких ярких элементов можно декорировать систему, придавая оригинальность внешнему виду. Взрослые могут воспользоваться лингвальными устройствами (крепятся к внутренней поверхности зубов), которые почти не видны окружающим.
Высокая стоимость.
Как и пластинка, брекет-система может выйти из строя. Поломку устраняет специалист стоматологической лаборатории.
Ценовая разница
Брекет-устройства и ортодонтические пластинки имеют значительное различие в цене. Это один из немаловажных факторов, влияющих на выбор изделия. Пластинки являются бюджетным вариантом лечения. За них обычно платят не более 15 000 рублей.
Брекеты же требуют крупных денежных затрат. Самая доступная стоимость предлагается на металлические системы. Цена варьируется в диапазоне 56 000 – 127 000 рублей. Сапфировые системы обойдутся в 85 000 – 175 000 рублей. Немного дешевле сапфировых стоят керамические системы – от 76 000 до 153 000 рублей.
Итак, установка брекетов – это более надежный вариант лечения, обеспечивающий высокую терапевтическую эффективность в короткие сроки. Но стоимость таких систем доступна не всем пациентам. Также многих может смутить неэстетичность аппарата.
Если же человек заинтересован в том, чтобы сохранить факт коррекции в секрете, и при этом его не пугает длительность терапии, то вполне можно остановить свой выбор на пластине. Однако нужно помнить, что она не справится с тяжелыми аномалиями ротовой полости. Стоит прислушаться к мнению врача, который непременно примет во внимание особенности патологии зубных рядов.
Что лучше: брекеты или пластины?
Обзор двух методов ортодонтического лечения: что лучше для детей и взрослых пациентов – брекет-системы или пластинки для зубов
В арсенале современной стоматологии имеются самые разнообразные ортодонтические приспособления для исправления дефектов зубного ряда. Но чаще всего перед пациентом стоит вопрос, что лучше выбрать – пластины или брекеты? И хотя последнее слово все-таки будет за стоматологом, неплохо самостоятельно разобраться в особенностях обеих конструкций.
Различия между брекетами и пластинами
Так чем же отличаются брекеты от пластин? Брекет-система представляет собой сложную конструкцию, которая предназначена для постоянного ношения. Брекеты прочно фиксируются к эмали зубов с помощью специального клея, поэтому снять их самостоятельно нельзя. Такие аппараты могут быть установлены как с внешней, так и с внутренней стороны (лингвальные) зубного ряда.
Пластины, в отличие от брекетов, можно снимать самостоятельно. Длительность их ношения в течение суток определяет лечащий врач. Они устанавливаются с лингвальной стороны зубов, могут быть одно- и двухчелюстные, предназначенные только для верхней или нижней челюсти, для одного зуба или группы, иметь в составе толкатель, пружину, отросток и другие дополнительные приспособления.
В каких случаях применяют конструкции
И пластины, и брекеты подходят для исправления зубов, однако в силу разной нагрузки на зубной ряд их показания различаются. Пластина устанавливается в следующих случаях:
существует вероятность изменения положения единицы зубного ряда,
небо имеет неправильную ширину,
зубы начали менять свое положение,
в недавнем прошлом произошло смещение единиц в ряду (у ребенка),
нужно скорректировать форму/положение зубов или зубных рядов в целом в момент их формирования, то есть начиная с возраста 5-6 лет у детей (при смене молочного прикуса на постоянный, а также во время роста первых коренных зубов).
Показания к установке брекетов более серьезные. Это различия в высоте зубов, их сдвиг относительно друг друга и неправильное расположение, патологии прикуса и дефекты ряда, отсутствие смыкания между двумя челюстными рядами (верхний и нижним).
На заметку! Отдельно стоит заметить, что брекеты ставятся только после того, как постоянные зубы уже полностью прорезались и выросли – до этого систему закрепить невозможно. Пластинки же, напротив, ставятся и в молочном прикусе в том числе и они эффективно справляются с патологиями на стадии формирования всей зубочелюстной системы. Реже их применяют у взрослых пациентов перед установкой брекетов, например, если нужно расширить верхнюю челюсть.
Как и из чего создаются конструкции: важные отличия в строении аппаратов
Пластины для зубов изготавливаются по индивидуальному оттиску в зуботехнической лаборатории. Материалом служит безопасная качественная пластмасса (в основном, акрил); дополнительно конструкция оснащается металлическими деталями, обеспечивающими фиксацию или определенное воздействие на зубной ряд. Это могут быть винты, дуги, пружины и прочие элементы.
Брекеты чаще всего имеют стандартное, т.е. промышленное происхождение, но в некоторых случаях, например, при установке лингвальных систем, они производятся в индивидуальном порядке с использованием компьютерных технологий. Аппараты создаются из пластика, металла, сапфира, керамики. Металлические, соответственно, серые. А вот керамические, пластиковые и пластмассовые имеют белый цвет, схожий с оттенком эмали, поэтому относятся к категории эстетичных и незаметных. Соединяются такие пластинки с помощью дуги, которая создается из металла и непосредственно воздействует на зубы.
Как конструкции влияют на прикус
Что лучше ставить, чтобы исправить прикус – брекеты или пластинки? Последние не оказывают значительного воздействия на зубы по сравнению с брекет-системой. Пластины не могут кардинально сдвинуть единицы зубного ряда, они лишь удерживают их в одном положении и воздействуют на их рост, изменяя направление. Поэтому используются в самом начале развития патологии или для ее предупреждения.
Такие особенности пластин обусловливают их применение – в основном в детском возрасте, когда прикус только формируется, а молочные единицы легко поддаются коррекционной нагрузке. Своевременно установленная конструкция способна предупредить развитие серьезных аномалий прикуса и избежать установки брекетов в дальнейшем. Главное, чтобы ребенок не снимал аппарат тайком от родителей, так как эффекта от такого «лечения» не будет.
Важно! Исправить прикус у взрослого человека или подростка возможно лишь с помощью брекетов. Этой системы в 80% достаточно для того, чтобы внести изменения. В остальных случаях (более серьезных) требуется уже хирургическое лечение.
Возрастные особенности установки конструкций
Как уже говорилось, пластины устанавливаются детям до смены прикуса, начиная с 3-4 лет и заканчивая примерно 11-12 годами (но чаще всего – с 5-7 лет, когда начинают расти коренные зубы). После смены молочных единиц постоянными для восстановления зубного ряда применяются брекеты, установка которых в более раннем возрасте попросту невозможна.
Брекет-системы допустимо применять в любом возрастном периоде (при постоянных зубах), но лучше постараться исправить дефекты зубного ряда до 25 лет, пока не остановилось развитие челюстей. Чем старше пациент, тем более длительным будет лечение – в некоторых случаях оно может занять до 3-4 лет.
«Мне ставили пластинки в 10 лет, прикус был очень плохой. Вроде выровняли, но потом все стало как раньше, зубы снова вернулись в свое положение. Предлагали еще раз попробовать, я отказалась. А сейчас мне 28, собираюсь поставить брекеты, чтобы уже наверняка».
Светлана Р., из переписки на стоматологическом форуме gidpozubam.ru
Плюсы и минусы аппаратов
И пластины, и брекеты обладают как достоинствами, так и недостатками. Среди преимуществ первых можно отметить доступную стоимость, возможность вынимать изо рта и легкость в проведении гигиенических процедур. К плюсам брекет-систем относятся:
более быстрый и качественный результат лечения благодаря постоянному давлению и возможности смещения зубов в разных направлениях,
быстрое привыкание,
отсутствие проблем с речью во время ношения,
возможность устранения поломки в день обращения к врачу.
Среди минусов брекетов пациенты часто отмечают высокую стоимость и необходимость тщательного ухода с помощью специальных средств. Кроме того, многие пользователи в отзывах указывают на недостаточно эстетичный вид конструкции, особенно металлической.
Одним из основных недостатков пластин является отсутствие лечебного эффекта при их частом снятии. Родители не всегда имеют возможность контролировать ребенка, который из-за стеснения или по другим причинам может снять приспособление, находясь, например, в школе.
Установка пластинок сопровождается дискомфортом во время еды или речи; на привыкание может уйти много времени, что выдержит не каждый ребенок. Кроме того, при повреждении конструкции потребуется ее замена или длительный ремонт, а это, в свою очередь, еще больше отдалит получение результата.
«С одной стороны, обилие информации о том или ином методе лечения позволяет врачу открыто обсуждать с пациентом возможность их применения, не пускаясь в объяснения очевидных вещей. С другой стороны, чрезмерная информированность приводит к тому, что пациент самостоятельно подбирает себе подходящий, по его мнению, способ лечения, исходя из материальных или других соображений. Например, при исправлении прикуса большое внимание уделяется эстетике конструкции. Однако это – не визит к косметологу, а медицинская услуга. Поэтому если ортодонт рекомендует брекеты, значит другие конструкции не подходят», – отмечает стоматолог-ортодонт Кузнецов Егор Андреевич.
Различия в гигиеническом уходе
Существует значительная разница в уходе за брекетами и пластинами для детей. Так как пластинки легко снимаются, то для ребенка не составит труда почистить зубы, конструкцию, а затем поставить ее на место. Для процедуры достаточно обычной пасты и щетки.
Чистить брекеты следует с предельной внимательностью – поскольку система не снимается, то под нее забиваются остатки пищи, которые постепенно превращаются в зубной налет. Если гигиену не проводит, то есть высокий риск разрушения зубов. Для чистки конструкции используются: специальная зубная щетка, ирригатор, зубная нить, фторсодержащая паста.
С точки зрения ухода гигиена пластинок – в сотни раз проще и быстрее, а зубы – сохраннее.
Как системы отличаются по стоимости
Стоимость пластинок значительно отличается от брекетов и составляет в среднем 4 000-6 000 рублей. Цена на брекет-системы начинается от 15 000-20 000 рублей только за сам аппарат. Сюда же нужно приплюсовать стоимость установки, а также регулярных посещений врача для активации (в среднем – каждый месяц).
Подводим итог: какая система лучше
Характеристика
Брекеты
Пластинки
Показания к установке
Практически любые патологии прикуса
Формирование правильного прикуса только в процессе формирования челюстей и зубов
Возрастные ограничения
С 12 лет и старше (далее – без ограничений)
С 3-4 до 12 лет, т.е. молочный и начало постоянного прикуса
Возможность снятия
Не снимаются
Снимаются
Внешний вид
Относительная эстетика (системы заметны, кроме лингвальных). Из белой керамики или сапфиров заметны меньше
Также относительная, поскольку спереди металлические элементы могут быть заметны
Комфорт при ношении
Относительные (натирают внутреннюю сторону щек после установки), возникает болезненность после активации
Также относительный – могут травмировать язык, слизистую
Влияние на дикцию
Не изменяется
Изменяется достаточно сильно, т.к. пластинка располагается
Посещения врача во время ношения
1 раз в 1-2 месяца (зависит от системы)
Редкие
Срок ношения
От 1 года (средний срок – 1,5-2 года)
От полугода до нескольких лет
Стоимость начальной установки
От 15 тысяч рублей
4-6 тысяч рублей
Дополнительные траты
1000-3000 рублей ежемесячно на активацию системы + гигиена полости рта у врача
Только осмотры + замена пластинки при поломке или при переходе на следующую систему
Таким образом, несмотря на общую цель (восстановление зубного ряда), брекеты и пластины – это два совершенно разных метода лечения, обладающие собственной спецификой воздействия. Выбор конструкции зависит от возраста, сложности патологии и ее характера и других нюансов. Эстетический вид аппарата и его цена – последнее, на что следует обратить внимание.
Видео по теме
Брекеты или пластины для исправления зубов
пн-пт 9:00 – 19:00
сб-вс 10:00 – 17:00
ул. Молдагуловой, дом 32
Аллея Жемчуговой д.5, корп.4
В чем отличие конструкции пластин от брекетов
Пластины и брекеты одинаково часто применяются в детской ортодонтии для исправления прикуса, коррекции зубного ряда.
Они имеют существенные конструктивные различия:
Пластинчатые конструкции – представляют собой съемный аппарат для коррекции нарушений смыкания зубов. Разработаны, чтобы исправлять небольшие нарушения прикуса. Они хорошо выравнивают отдельно расположенные единицы друг от друга. Аппараты не могут оказывать значительное давление на челюсть и зубы. Системы могут только удерживать единицы, предотвращать их искривление. Они способны активировать или тормозить рост челюстей. Эти конструкции носят несколько часов в течение дня. Существует возможность извлекать их из полости рта, устанавливать самостоятельно. Их убирают во время приема пищи, для проведения гигиенических мероприятий.
Брекеты – это надежная ортодонтическая система, относится к несъемным конструкциям. Ее невозможно снять самому пациенту. Она справляется с коррекцией самых сложных дефектов зубного ряда. Процесс выравнивая зубов системами, довольно длительный. Он продолжается до нескольких лет, поэтому от пациента требуется определенный психологический настрой. Конструкция состоит из замков, которые плотно крепятся к зубам при помощи специального клея. Они скрепляются металлической дугой, которая оказывает значительное давление на зубные единицы, альвеолярные отростки.
Какую конструкцию выбрать пациенту для исправления аномалий смыкания решает только врач ортодонт.
Различия в механизме действия
По механизму действия аппараты для коррекции различаются между собой. У пластинчатых конструкций есть один или нескольких винтов. Они обеспечивают расширение растущей челюсти, освобождая место для постоянных зубов. Металлические дуги отвечают правильное положение единиц в зубном ряду. Аппарат не может оказать существенного воздействия на челюсть. Она не может передвинуть на значительное расстояние зубные единицы. Ее применяют, когда нет необходимости передвигать и на значительные расстояния. Она хорошо справляется с наклоном, разворотом отдельных единиц. Ее также применяют у маленьких детей, для предотвращения деформации прикуса или для изменения ширины растущего неба.
У аппаратов для постоянного ношения более широкий диапазон возможностей по исправлению прикуса, дефектов зубного ряда. Системы способны установить зуб на необходимое место путем вытягивания его из альвеолы. Брекет-системы могут погрузить его глубже в челюсть, наклонить в необходимом направлении или развернуть относительно оси. Они в отличие от съемных аппаратов способны исправлять серьезные нарушение зубочелюстной системы, а не только профилактировать их.
Различия в показаниях для установки
Показаниями для установки того и другого аппарата являются нарушение смыкания челюстей, кривизна зубного ряда, смещение отдельно стоящих зубных единиц. Однако могут отличаться по ряду параметров.
Показания для установки несъемных конструкций:
одиночные дефекты зубных единиц;
несколько искривленных рядом стоящих резцов;
большие промежутки;
смещение резцов кпереди;
различные типы дефектов смыкания;
нарушение дикции, связанные с аномалиями прикуса;
деформации лицевого скелета;
скученность.
Показаниями для установки систем служат тяжелые патологии зубочелюстной системы, в том числе на полностью сформированной челюсти.
Показания для коррекции аномалий пластинами следующие:
начинающееся перемещение зубов в неправильном направлении;
высокая вероятность смещения зубных единиц;
признаки начальной деформации челюсти;
симптомы патологического изменения ширины неба.
Показаниями для использования корректирующих пластиночных аппаратов служат легкие, начинающиеся проявления патологии.
Отличия в возрастных показаниях
Разница между пластинкой и брекетами заключается в том, что они испоьзуются у разных возрастных групп пациентов. Постоянные системы широко применяются только с 12 лет, когда челюсть уже полностью сформирована и прорезались все зубы. С 14 лет подросткам можно ставить лингвальные конструкции, это объясняется сложностью ухода за ними. Иногда специальные несъемные аппараты устанавливаются, начиная с семилетнего возраста. В случае если у них присутствуют тяжелые дефекты прикуса, которые позже исправить уже невозможно.
Пластины устанавливаются детям в возрасте от шести до двенадцати лет, во время замены молочного прикуса постоянным, формирования челюстных костей. У взрослых они менее эффективны, так как требуется значительное воздействие на сформированные костные структуры. У них съемные аппараты применяются после лечения постоянными системами.
Отличия в уходе за конструкциями
Уход за съемными пластинчатыми системами довольно прост. Они очищаются при помощи обычной зубной щетки и пасты, промываются антисептиками. Для ухода за несъемными аппаратами применяются специальные щетки, ершики, ирригаторы, флоссы. Очистка производится после каждого приема пищи. Кроме зубной пасты, обязательно используются антибактериальные ополаскиватели полости рта.
Плюсы и минусы ортодонтических конструкций
Рассмотрим положителные и отрицательные качества двух методов коррекции прикуса.
Плюсы и минусы постоянных устройств
Они имеют свои плюсы и минусы как любой метод коррекции прикуса.
Брекеты для детей имеют следующие достоинства:
обеспечивают быструю коррекцию аномалий за счет непрерывного, мощного воздействия;
исправляет сложные, врожденные дефекты;
широкий диапазон применения по возрасту;
легкая адаптация;
не провоцируют проблемы с дикцией;
возможен быстрый ремонт;
возможность смещать зубные единицы в желаемом направлении.
Эти аппараты имеют не только достоинства, есть у них недостатки.
К ним относятся:
низкая эстетичность металлических аппаратов;
сложности в уходе за ними;
высокая цена.
Несмотря на неудобство систем коррекции и прочие минусы, она широко применяется у подростков.
Плюсы и минусы пластин
Они тоже имеют свои достоинства и недостатки.
К плюсам данного вида конструкций относятся:
не нужен трудоемкий уход;
не препятствует гигиене ротовой полости;
снимаются на время еды;
атравматичны;
легкая адаптация;
высокая эффективность в детском возрасте;
доступная цена;
снимаются самостоятельно.
У ортодонтических съемных аппаратов есть немногочисленные минусы.
К ним относятся:
неэффективность коррекции у взрослых;
возможны аллергии;
не корректируются тяжелые аномалии;
хрупкость;
при поломке трудно починить, приходится заказывать новую.
Ряд положительных качеств пластин для детей обеспечивает их широкое использование в детской ортодонтии.
Разница в цене
Постоянные системы коррекции и мероприятия по их установке, обслуживание обойдутся пациенту значительно дороже, чем корректирующие пластинки.
Приведем ориентировочную стоимость различных типов конструкций на одну челюсть:
металлические – 30 000 рублей;
керамические – 40000 рублей;
сапфировые – 70 тысяч рублей;
сапфировые с белой дугой – 80000 рублей;
лингвальные – до 100000 рублей.
Стоимость самой конструкции – это неокончательная цена всего лечения. Цена за все услуги по установке, активации аппарата и снятию ее идет отдельно. Различные типы пластиночных корректоров стоят от 20 до 50 тысяч, в зависимости от модели.
Выбиратьпластины или брекеты довольно трудно неспециалисту. Выбор устройства для коррекции зубочелюстных аномалий проводит только врач ортодонт, учитывая все особенности пациента.
Пластинка или брекеты: что лучше?
Стоматологи-ортодонты разработали целый ряд приспособлений, предназначенных для исправления прикуса. Если возникает необходимость выравнивания зубов, большинство пациентов задумывается: что выбрать – брекеты или пластины. У каждой из конструкций есть свои преимущества и недостатки, и используются они в различных ситуациях.
Основные отличия брекетов и пластин
У обоих видов ортодонтических приспособлений схожее назначение, однако между ними существует масса отличий.
Изготовление и материалы
Пластины изготавливаются индивидуально для каждого из больных по предварительно изготовленным слепкам. Они надеваются за зубы, и спереди можно заметить только металлические крепежные элементы. Эти конструкции являются съемными, т. е. при необходимости их можно извлекать изо рта. Обычно это делают перед проведением гигиенических процедур, приемом пищи или выступлением перед аудиторией.
Пластинки делают в зуботехнической лаборатории из пластмассы (чаще – акрилового полимера). Они могут быть оснащены различными механическими элементами – винтами, пружинами, дугами и кламмерами (крючками) для фиксации.
В отличие от них брекеты представляют собой несъемные конструкции для обеспечения более жесткой тяги. Каждый из брекетов представляет собой своеобразный маленький замок, жестко фиксирующийся к отдельному зубу. Сквозь них пропущена металлическая дуга, обеспечивающая механическую тягу. Для изготовления отдельных замочков применяются самые разнообразные материалы. Чаще всего отдается предпочтение керамической массе, которую можно подобрать под цвет эмали, чтобы изделие было менее заметным в ротовой полости. Применяются также металлические сплавы, и даже сапфиры. К сожалению, скрыть дугу невозможно.
Различия в исправлении прикуса
Пластины не устанавливаются с целью передвижения элементов зубо-челюстной системы, поскольку сильного давления эти приспособления не оказывают. Их назначение – удержание зубов в необходимом положении при нарушениях прикуса на начальных стадиях.
Показания для применения пластинок:
начальная стадия смещения зубов в анатомически неверном направлении;
нормальное расположение зубов с вероятностью смещения;
деформация челюсти, произошедшая в ближайшее время;
проблемы с шириной неба, способные в дальнейшем создать проблемы с прикусом.
Показания для установления брекет-систем:
дефекты развития челюсти;
аномалии корней зубов;
патологическое положение отдельных единиц зубного ряда;
смещение передней зубной линии;
асимметрия лица;
деформация профиля;
укорочение или удлинение отдельных зубов относительно соседних.
Таким образом, пластины служат преимущественно для профилактики аномалий, а брекеты помогают ортодонтам провести серьезную коррекцию.
Возрастные показания
Пластины есть смысл ставить детям с молочным или сменным прикусом. В норме молочные зубы полностью заменяются постоянными в 12 лет. Различные патологии чаще возникают именно в этот период. Если на месте выпавшего молочного зуба долгое время не появляется постоянный, то соседние начинают смещаться в сторону дефекта.
Бывают исключительные ситуации, когда пластины показаны взрослым пациентам, но эффективность этих конструкций для изменения положения постоянных зубов очень невысока. Их могут устанавливать в качестве дополнительной меры при основном лечении. Например, может быть рекомендовано ношение пластинок после удаления брекет-систем для закрепления результатов.
Брекеты целесообразно устанавливать детям с постоянными зубами, подросткам и взрослым пациентам, т. е. фактически в любом возрасте. Возраст пациента оказывает некоторое влияние на продолжительность лечения брекет-системами. Чем старше больной, тем больше времени требуется для исправления тех или иных зубочелюстных аномалий. Интенсивное развитие организма оканчивается к 25 годам, а общий обмен веществ в этом возрастном периоде начинает замедляться. В связи с этим, коррекция аномалии брекетами может занять три года и даже больше. У подростков продолжительность лечения может ограничиваться 0,5-1,5 годами.
Достоинства и недостатки пластинок и брекетов
У каждой из конструкций есть свои достоинства и недостатки.
Пластинка смещает зубы наклонно-вращательно, а брекет-системы – корпусно, т. е. почти без наклона.
Плюсы и минусы пластин
К несомненным преимуществам пластин можно отнести:
Простоту ухода (очистки);
Возможность при необходимости снять конструкцию в любой момент;
Невысокая стоимость.
Недостатками пластинок являются:
Продолжительный период привыкания (конструкция может доставлять неудобства, мешая при разговоре и приеме пищи);
Пластины могут сдвигать зубы не во всех направлениях (только в одной, максимум – в двух плоскостях);
Возрастные ограничения;
В случае поломки ремонт занимает много времени, что продлевает срок лечения. Нередко приходится изготавливать новую пластинку.
Возможность свободно вынимать приспособление – это не только плюс, но и минус. Частое извлечение пластины продлевает необходимое время лечения. В подобных ситуациях лечение может оказаться совершенно неэффективным.
Время, которое требуется на исправление дефекта, больше по сравнению с брекет-системами.
Плюсы и минусы брекет-систем
Достоинства брекетов:
Постоянное (непрерывное) воздействие на зубочелюстную систему, обеспечивающее качество и быстроту коррекции аномалии;
Возможность использовать в любом возрасте;
Возможность коррекции врожденных аномалий;
Короткое время привыкания;
Редко возникающие проблемы с дикцией;
В случае поломки ремонт возможен в одно посещение, поэтому процесс лечения не прерывается;
Относительная быстрота коррекции прикуса;
Возможность перемещать зубы в различных направлениях, в т. ч. вокруг своей оси.
Недостатки брекет-систем:
Низкие эстетические характеристики при использовании металлических замочков;
Определенные сложности при уходе (необходимость использовать специальные приспособления для обеспечения высокого уровня гигиены полости рта);
Относительно высокая цена.
Уход за конструкциями
Для обеспечения качественного ухода за пластинчатой конструкцией достаточно обычной зубной щетки с мягкой щетины и зубной пасты.
Если установлены брекеты, обычная чистка зубов требует максимальной осторожности во избежание повреждения элементов системы Необходимо приобрести ирригатор, зубные нити (флоссы), ополаскиватель с антибактериальным эффектом и ершик со щетиной определенной формы.
Ношение пластинок или брекетов, как правило, требует профессиональной чистки, которая осуществляется стоматологом. С этой целью целесообразно посещать врача не реже чем 1 раз в 6 месяцев. Если специалист-ортодонт настаивает на установке именно брекетов, возможно, что лечение с помощью другого типа конструкции просто невозможно.
В ортодонтии для исправления патологий прикуса чаще всего применяются пластины или брекеты. Эти два вида конструкций с успехом справляются с поставленной перед ними задачей, при этом сильно отличаются между собой по виду, предназначению, цене и т. д. Поэтому многих пациентов волнует вопрос, брекеты или пластинки что лучше использовать для исправления прикуса? Только в сравнении каждый пациент сможет определиться с выбором подходящей для него системы.
Разница в особенностях конструкции пластин и брекетов
Эти две системы применяются в ортодонтии для выравнивания, фиксации и исправления зубных единиц. Притом что поставленная задача у них одна, они сильно отличаются своей конструкцией.
Пластины относятся к съёмным системам. У пациента после её установки остаётся возможность самостоятельно надевать и снимать конструкцию, когда ему это потребуется. Например, если нужно посетить деловое совещание, свадьбу, день рождение и т. д. В производстве пластин применяется специальная пластмасса, но в самой конструкции имеются и металлические элементы, разнообразные винты, пружины и дуги.
Брекеты предназначаются для более жёсткого лечения, и относятся к несъёмным системам. Каждый маленький брекет-замок фиксируется на зубной единице так, чтоб оставаться на положенном ему месте. Чаще всего эти замочки изготавливаются из керамики и практически непримечательны на зубах, но через каждый такой замочек проходит металлическая дуга, которая сильно снижает эстетические показатели. Пациенту приходится настраиваться психологически. Ведь весь курс такого лечения будет длиться с минимальными сроками в год. Весь этот период конструкция будет видна окружающим, и её невозможно снять самостоятельно.
Разница в возможном решении проблемы с прикусом
Изготовленная из пластмассы пластина не может оказывать влияние на зубы с сильной нагрузкой. Поэтому исправить сильные патологии прикуса ей не под силу. Показанием к применению пластин является наличие несильно выявленных дефектов в прикусе или фиксация зубных единиц в постановке заранее правильном положении. Например:
Зубные единицы расположены правильно, но есть риск их смещения. Пластина поможет предотвратить этот процесс.
Зубные единицы только начали процесс перемещения в неправильное положение.
Форма челюстных костей начинает изменяться. Пластина имеет способность стимулировать этот рост (или тормозить).
Хорошо подходит конструкция и для коррекции ширины нёба. От размеров нёба будет зависеть правильность развития прикуса в будущем.
Из показаний к применению съёмных систем можно сделать вывод – пластины, это идеальная возможность избежать развития патологии прикуса в будущем.
Одним из главных элементов брекет системы является дуга. Она изготовлена из плотного металлического сплава, имеет свою память формы. Благодаря этому, на зубные единицы оказывается сильное непрерывное давление. Это помогает одолеть серьёзные проблемы в развитии прикуса и даже с врождённой патологией.
Например:
Патология, связанная с неправильным развитием челюстей.
Смещена центральная линия резцов.
Неправильное положение одного или нескольких зубных единиц, связанное с их сильным смещением.
Деформировался профиль лица.
Нарушенная асимметрия лица.
Корень зуба развивается в неправильном направлении.
Укорачивание или удлинение зубных единиц.
Брекет системы помогают предотвратить развитие дефектов прикуса и исправить уже сформировавшиеся патологии. Наличие дефектов в зубном ряду иногда не поддаются коррекции при помощи пластин. И если ортодонт настаивает на установке именно брекет системы, не стоит ставить под сомнение его решение. Вариант выбора между этими двумя системами отпадает сам собой.
Брекеты или пластинки что лучше в зависимости от возраста пациента
Использование пластин назначается на начальной стадии развития дефектов. Эти системы неспособны изменит положение зуба, они могут его только удерживать или слегка направить. Поэтому данные конструкции чаще применяются в детской стоматологии. Самый лучший период для использования этих систем – этап развития сменного прикуса. В основном этот период припадает на двенадцатилетний возраст пациента, когда молочные резцы интенсивно заменяются постоянными. На этот возраст припадает самый большой риск развития патологии. Особенно это касается тех случаев, когда молочный резец уже выпал, а постоянный не спешит его заменять. Тогда все рядом стоящие единицы начинают смещение в сторону образовавшегося пространства, давая начало для развития дефектов в зубных рядах.
Во взрослой стоматологии, пластины чаще назначаются для фиксации положительного результата, после успешного лечения патологии конструкциями брекет систем.
Совсем по-другому обстоят дела с брекет системами. Эти конструкции можно применять для любой возрастной категории пациентов. Они успешно применяются в детской стоматологии для исправления значительных патологий прикуса, и не менее успешно во взрослой.
Благодаря своему жёсткому воздействию, брекеты способны исправить самые серьёзные нарушения в зубочелюстной системе. Единственное на что может повлиять возраст пациента, это на длительность лечения. Чем младше пациент, тем больше сокращается курс лечения. Например, до 25 лет зубочелюстная система находится в своём интенсивном развитии, поэтому патология исправляется эффективнее. Сроки варьируют от 6 месяцев до полутора лет. После 25 лет развитие приостанавливается. Остановка роста костных тканей и замедленность обменных процессов приводят к тому, что сроки исправления дефектов возрастают до трёх лет. В отдельных случаях полученный результат приходится фиксировать всю жизнь.
Разница, связанная с уходом за системами
Пластины более посты в уходе. Чтоб провести качественную гигиену ротовой полости, конструкцию достаточно снять. Вся процедура заключается в привычной чистке зубов и очистке самой пластину. Для проведения процедуры понадобится зубная щётка, которая имеет мягкую щетину, и чистящее антибактериальное средство (паста).
С брекет системами проблем будет больше. Конструкция не снимается, а значить всю процедуру приходится проводить очень аккуратно во избежания её повреждения. Для проведения качественной гигиены понадобится:
Специальная щётка.
Щадящая фторсодержащая паста.
Ирригатор.
Стоматологическая нить.
Антибактериальный ополаскиватель.
Дополнительную очистку обеих конструкций нужно проводить в стоматологии. Обычно эта процедура повторяется раз на 6 месяцев. Эти же сроки соблюдаются для оценивания качества лечения и осмотра системы на наличие повреждений.
Плюсы и минусы обеих систем
Чтоб облегчить выбор пациента между пластинами и брекетами, можно изучить сильные и отрицательные стороны каждой конструкции в отдельности.
Положительные стороны пластин:
Хорошие эстетические показатели.
Есть возможность самостоятельного снимания и надевания конструкции.
Простой способ ухаживания за полостью рта и самой пластиной.
Доступная цена, что может позволить себе пациент с бюджетным достатком.
Отрицательные:
В том, что пластина самостоятельно снимается, существуют и свои минусы. Многие пациенты начинают этим злоупотреблять, всё чаще снимая систему. По этой причине сроки исправления патологии значительно увеличиваются.
Период адаптации к пластинам проходит с определёнными трудностями. У пациента меняется дикция, а первые приёмы пищи проходят с трудностями.
В случае если пластина утеряется или поломается, на её восстановление потребуется время. Это может негативно сказаться на всём лечении.
Длительный срок лечения (больше чем с брекетами).
Системы не могут помочь в смешении зубных единиц в нужное направление.
Положительные стороны брекетов:
Такие аппараты являются несъёмными. Это улучшает процесс лечения.
Пациент быстро адаптируется к ношению брекетов.
Наличие поломки можно устранить при посещении стоматолога.
Самый эффективный способ устранить дефекты зубных рядов.
Отрицательные:
Затруднительный уход и необходимость в большом количестве дополнительных средств.
Достаточно высокая цена брекет систем.
Ещё один недостаток брекетов – система видна для окружающих. Но здесь существует несколько нюансов. Для стеснительных подростков производители придумали разноцветные лигатуры, которые можно самостоятельно подбирать по цвету и тем самым подчеркнуть свой имидж. Взрослые, связанные с публичностью, могут воспользоваться брекетами, которые крепятся к внутренней стороне зуба.
Ценовая разница
Брекеты и пластины имеют довольно большую разницу в цене, что тоже часто сказывается на выборе пациента. Цена брекетов:
Сапфировые системы – 85–175 тыс. руб.
Металлические системы – 36–107 тыс. руб.
Керамические системы – 56–133 тыс. руб.
А вот пластины обойдутся с затратами от трёх тысяч.
Подытожив вышесказанное, можно сделать вывод. Если пациент хочет систему с хорошими эстетическими показателями и длительность лечения его не пугает, можно остановить свой выбор на пластинах. Но стоит помнить, что эти системы не смогут решить серьёзных проблем с патологией прикуса. Брекеты более надёжный вариант. Они будут стоить дороже, менее привлекательны, но результаты лечения будут видны уже с первых недель применения конструкции.
Используемые источники:
Toledo SR, Oliveira ID, Okamoto OK, Zago MA, de Seixas Alves MT, Filho RJ, Macedo CR, Petrilli AS. «Bone disposition, bone resorption, and osteosarcoma». Orthopedic Research Society.
Проффит У. Р., Современная ортодонтия (3-е издание), МЕДпресс-информ, 2015 г., 560 с.
Герасимов С. Н. Несъемная ортодонтическая техника. Издатальство. СПб Государственный Медицинский Университет, 2002 г.